按照 6S 現場管理的內容，對辦公室、會議室、值班室、實驗室、庫房等工作場所，儀器設備、試劑等試驗用具用品，各種規(guī)章制度和程序文件等要素進行整頓規(guī)范，為實驗室工作人員提供清潔高效安全的工作環(huán)境。

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1.1 整理

（1）整理生活區(qū)。首先將生活區(qū)與實驗區(qū)完全隔離，制定會議室、值班室管理制度。按照生物安全要求，不得穿工作服進入。室內各種物品應擺放合理整齊。

（2）整理實驗區(qū)。對實驗區(qū)進行劃分，合理布局。各種儀器設備按照要求安裝放置，應考慮防火、防塵、防水、方便使用和維修等因素。各種儀器設備要貼牌標示，顯示有編號、購置日期、校準 時間等信息。試驗器材和試劑有專柜存放，粘貼醒目標簽；易燃易爆及有毒試劑實行專人管理；試驗區(qū)和標本接受處理區(qū)分隔，使實驗室環(huán)境整潔有序。

（3）整理試劑。按計劃購買試劑，盡可能減少庫存；試劑購進和使用要有記錄；試劑要求有標簽，并標明購入時間， 開封試劑要求標明開封時間；按購入時間順序擺放，早購入的和有效期短的試劑放置在前面先使用，防止因超過有效期而不能使用造成浪費。

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（4）整理程序文件。按照國際標準化組織 （ISO）《醫(yī)學實驗室質量和能力的專用要求》（ISO15189 文件）的規(guī)定要求，建立本科室自己的程序文件。使各個專業(yè)組的人員了解每項方法的試驗原理、質量控制措施、引起試驗誤差的環(huán)節(jié)和因素等，提高工作質量。各種程序文件、標準操作規(guī)程（SOP）文件、書籍資料專柜存放并分類編號，便于索引查找。

1.2 整頓

（1）建立健全各種規(guī)章制度。具體有：崗位責任制度，考勤制度，科研教學管理制度，儀器使用保養(yǎng)制度，試劑管理制度，檢驗樣本收留制度，與臨床聯系制度，安全管理制度，危急值報告制度，質量控制管理制度，隔離消毒制度，專業(yè)技術人員管理制度，差錯事故醫(yī)療糾紛處理制度，醫(yī)療廢棄物管理及交接制度。

（2）做好全程質量控制。質量是檢驗工作的生命，質量管理是檢驗科工作的核心，認真做好全程質量控制工作，才能保證檢驗結果的準確可靠，為臨床診斷治療提供有價值的資料信息。影響檢驗質量的因素很多，據資料表明由于分析前因素導致的誤差占總誤差的 46~ 68.2％， 由于分析后期產生的誤差占總 誤差的 18.5~47％，分析中產生的誤差占總誤差的比率＜15％。實驗室外因素所造成的誤差占整個檢驗誤差的大部分， 涉及醫(yī)生的申請、患者的準備、標本的采集和運送等一系列環(huán)節(jié)。針對這一問題，檢驗科面向全院醫(yī)護人員舉行專題講座，將有關內容編輯成文件，分發(fā)給臨床科室，使臨床醫(yī)務人員熟悉掌握這方面的知識，減少分析前誤差的發(fā)生。

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檢驗科必須按照要求做好室內質量控制，積極參與室間質量控制，避免和減少檢驗中及檢驗后誤差的發(fā)生，當出現檢驗結果異�；蚺c臨床不符時，要分析原因并主動與臨床聯系并記錄。為保證室內和室間質量控制的可靠與穩(wěn)定，科室成立質量管理小組，科室負責人任組長，質量醫(yī)師具體負責，對日常工作中出現的各種問題及室內和室間質量控制回饋結果進行分析總結，不斷提升檢驗質量。

（3）加強與臨床的聯系。在日常工作中檢驗科應定期與臨床各科室聯系，走進臨床征求他們對檢驗科的意見和建議，了解他們的需求，及時改進工作。定期開展檢驗新技術新項目介紹，將這些項目的臨床應用價值、臨床意義、標本的采集方法、影響因素等資料發(fā)送到臨床各科室。積極與臨床配合，開展科研工作，提高檢驗科的水平和影響力。

1.3 清潔

要保持檢驗科各個場所的干凈衛(wèi)生整潔。每日工作完畢，使用消毒劑擦拭操作臺面和地面，每周使用紫外線照射消毒空氣一次，構建清潔安全的工作環(huán)境。每日清潔儀器表面，定期對儀器清潔保養(yǎng)，保障儀器處于佳狀態(tài)。加強檢驗科的消毒管理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定， 污染物和廢棄物品，必須進行無害化處理防止污染，減少院內 感染的發(fā)生。

1.4 注重素養(yǎng)

（1）道德素養(yǎng)。通過學習各種法律法規(guī)，提高個人道德水平修養(yǎng)，樹立全心全意為人民服務的思想， 救死扶傷，弘揚人道主義精神。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，按照醫(yī)德醫(yī)風的要求，規(guī)范自己的行為。做到以人為本，患者至上，從自身做起，和諧醫(yī)患關系。

（2）業(yè)務素養(yǎng)。醫(yī)學是一個不斷發(fā)展的生命科學，只有不斷學習，才能與時俱進不被淘汰。每個人應制定自己的職業(yè)規(guī)劃，不斷學習新知識新技術新業(yè)務，了解國內外檢驗醫(yī)學發(fā)展方向，拓展知識面，豐富知識結構，提高業(yè)務能力水平。具體實施方法：科室每年選派年輕人員到上級醫(yī)療機構進行相關專 業(yè)進修學習，提高他們的業(yè)務水平；參加各級各類學術會議，了解醫(yī)學檢驗發(fā)展方向；科室內部制定學習計劃，人人參與演講，創(chuàng)造濃厚的學習氛圍；要求科室員工積極撰寫論文，積極申報參與科研項目，提升個人和科室的科研水平。

（3 ）政治素養(yǎng)。檢驗科每周一次的例會，不僅組織學習各種法律法規(guī)、新知識及國內外檢驗醫(yī)學的新進展，也時常傳達國家方針政策時政要聞，使每個人都能及時了解國情國策，思想上與時俱進不落伍。

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